Diagnostyka Mykologiczna

Rodzaje grzybicy

Grzybica paznokci

Może być wywołana przez dermatofity, drożdże lub grzyby pleśniowe.

Zakażenie dermatofitami charakteryzuje się hiperkeratozą podpaznokciową, w wyniku której płytka odkleja się od łożyska. Zmiany te zaczynają się od części dystalnej paznokcia a następnie postępują w kierunku macierzy. Paznokieć staje się kruchy, matowy, przebarwiony. Mogą występować żółte lub białe smugi.

Kandydoza paznokci czyli drożdżyca zaczyna się od infekcji walu paznokciowego. Następnie zostaje zainfekowana płytka paznokciowa a pod jej dalszą częścią tworzy się onycholiza czyli odklejenie się paznokcia od łożyska. Płytka staje się matowa o żółtawym zabarwieniu.

Pleśnica niemal zawsze dotyczy paznokci palucha. Najczęściej płytka staje się matowa i żółto - biała. Zmiany przemieszczają się od strony dystalnej w głąb płytki paznokciowej. W późniejszych fazach dochodzi do zmiany zabarwienia na kolor brunatnobrązowy z zauważalnym rogowaceniem podpaznokciowym. Przy infekcji pleśniowej najczęściej płytka nie ulega destrukcji.

Zmiany grzybicze paznokci nie ustępują same. Przy pojawieniu się pierwszych oznak choroby należy niezwłocznie poddać się odpowiedniej terapii podologicznej. Polega ona na pobraniu materiału do badania mykologicznego a następnie oczyszczeniu płytki ze zmian spowodowanych patogenem oraz wdrożeniu preparatów do stosowania miejscowo. Dzięki zidentyfikowaniu rodzaju grzyba dermatolog decyduje o zastosowaniu odpowiednich środków farmakologicznych.

UWAGA!
Nieleczona grzybica może przenieść się na inne partie ciała i sprzyja częstym pojawianiu się infekcji wirusowych i bakteryjnych.

Współistnienie grzybicy paznokci stóp z grzybicą o innej lokalizacji:

• grzybica skóry stóp
• grzybica pachwin
• grzybica skóry gładkiej
• grzybica paznokci rąk

Grzybica skóry

Ten rodzaj grzybicy jest wywołany przez Trichopchyton Rubrum. Możliwe jest również zakażenie przez grzyby zoofilne zw. Microsporum Canis pochodzące od zwierząt domowych. Grzybica skóry gładkiej występuje zazwyczaj na tułowiu i kończynach. Obraz infekcji charakteryzuje się krostkami i okrągłymi ogniskami rumieniowołuszczącymi o wyrazistych brzegach. W początkowej fazie wykwity są pojedyncze, natomiast w miarę postępującej infekcji jest ich coraz więcej, a następnie zlewają się z sobą.

Grzybica skóry owłosionej

Pojawia się częściej u osób z obniżoną odpornością, stosujących sterydoterapię, antybiotykoterapię lub inne leki obniżające odporność.A także u osób nie dbających o właściwą higienę owłosionej skóry. Źródłem infekcji są dermatofity. Zakażenie następuje przez kontakt z osobą chorą lub chorym zwierzęciem.

Grzybica błon śluzowych

Wywołują drożdżaki (Candida), które namnażają się najczęściej w jamie ustnej i gardle. Jako ciekawostkę podam, że stan zapalny kącików ust zwanych potocznie zajadami również jest wywołany przez drożdżaki. Przy obniżonej odporności grzybica może pojawić się również w przewodzie pokarmowym. U niemowląt zakażenie grzybicą jamy ustnej pojawia się w postaci biało - szarego nalotu, tzw. pleśniawki.

Łupież pstry (drożdżyca)

Jest zakażeniem naskórka wywołanym przez drożdżak Malassezia Species. Infekcja charakteryzuje się żołtobrunatnymi lub różowymi lekko łuszczącymi się plamkami umiejscowionymi w obrębie klatki piersiowej, szyi, barków i pleców. Pod wpływem promieni słonecznych zainfekowane miejsca nie ulegają odbarwieniu. Przez co obraz zmian może przypominać bielactwo nabyte.

Nużeniec ludzki

To pasożyt należący do rzędu roztoczy występujący powszechnie w środowisku. Powoduje chorobę zwaną Nużycą. Najczęściej zakażenie następuje w okolicy twarzy: mieszków włosowych na czole, nosie, podbródku, policzkach, brzegu powiek oraz rzęs. W przebiegu infekcji pojawiają się wykwity rumieniowo - krostkowe na skórze powiekach i rzęsach. Przy zaawansowanej Nużycy charakterystycznymi objawami są: chroniczny stan zapalny powiek i spojówek (opuchnięcie, świąd, zaczerwienienie, pieczenie, łzawienie, wysięk ropny).